近日,宾夕法尼亚州医学委员会(Pennsylvania State Board of Medicine)公布的一项纪律处分,在费城Main Line地区引发广泛关注。
位于Bryn Mawr的精神科医生Amy Mazza MacIntyre,因被认定在治疗期间与患者发生性关系、持续处方精神类药物,并存在多项违反医疗规范的行为,其行医执照已于今年5月被正式吊销。不过,她目前已向宾州联邦法院提出上诉,案件仍在司法程序中。
一名患者,
从治疗关系演变成长达数年的私人关系
根据宾州医学委员会公布的调查文件:
2004年,一名17岁的男性患者因焦虑、抑郁等心理问题开始接受MacIntyre治疗。
调查认定,双方关系后来逐渐突破医患界限,并于2011年开始发生性关系。当时患者已24岁。
委员会认为,尽管医生随后停止向该患者收取治疗费用,但仍继续记录病历、持续开具精神科处方药,并一直保持至2017年前后。
调查还指出,在治疗期间,该患者曾长期被开具多种精神类药物,包括部分具有较高依赖风险的抗焦虑药及兴奋剂。
调查披露大量私人往来
根据委员会调查记录,双方多年间存在大量短信、邮件及语音留言。
调查文件称,医生曾:
· 向患者赠送价值不菲的礼物,包括Cartier手表及价值约5,000美元的萨克斯风;
· 邀请患者到自己诊所工作;
· 提出结婚;
· 声称曾怀有对方孩子并流产;
· 发送裸照;
· 一同前往Turks and Caicos、迪士尼等地旅行。
此外,委员会还认定,她曾向患者父母开具处方药,而二人并非其正式患者。
患者:药物成为控制关系的工具
如今39岁的患者Justin Kopicki接受媒体采访时表示,他认为自己在长期治疗过程中遭到”grooming(心理操控、诱导)”。
他称:
当自己拒绝见面、拒绝旅行或试图结束关系时,医生有时会停止开具抗焦虑药物,直到再次见面。
他表示,当时自己完全相信医生的专业判断,因此一直按照要求服药。
医生否认部分指控,称自己受到胁迫
面对调查结果,MacIntyre在听证会上提出了不同说法。
她表示:
· 双方性关系并非自愿,而是自己受到患者胁迫;
· 曾担心自己及家人的安全;
· 曾尝试申请保护令,但未获批准;
· 当时个人生活也经历家庭成员离世、生育及母亲患早期失智症等重大压力。
不过,宾州医学委员会认为,上述说法缺乏足够证据支持,其解释前后存在矛盾,因此未予采纳。
委员会最终认定,她违反了宾州医疗执业相关规定。
医学委员会:严重破坏医患关系
宾州医学委员会在吊销执照决定中表示:
医生在仍持续为患者开具处方的情况下,与患者发展性关系,并未进行适当医疗评估和专业监督,破坏了保障患者安全的重要机制,也损害了公众对医疗行业的信任。
因此,委员会于2026年5月28日正式吊销其医疗执照,并要求其立即停止执业。
随后,她申请暂停执行吊销决定,但本月已被委员会驳回,目前案件仍在联邦法院上诉过程中。
案件曾涉及民事诉讼
公开资料显示:
· 患者2017年首次向州医学委员会投诉,并提起医疗过失诉讼;
· 双方于2020年达成和解,金额未公开;
· 患者2021年再次向医学委员会投诉;
· 医生随后以违反保密协议为由提起民事诉讼;
· 今年1月,法院判决患者因违反保密协议支付25,000美元赔偿。
患者目前正在美国俄勒冈州攻读法学院。
为什么医患关系中的”边界”如此重要?
心理治疗和精神科诊疗建立在高度信任基础上。
美国各州医学委员会普遍认为,即使患者已经成年,只要仍存在治疗关系,医生与患者发生恋爱或性关系,都可能构成严重职业伦理违规。
尤其是在继续开具精神类药物、掌握患者病历及治疗决定权的情况下,更容易形成权力不对等,因此受到医学伦理和执业法规的严格限制。
目前,Amy Mazza MacIntyre 已提出上诉,本案尚未最终司法终结。 本文内容主要依据宾夕法尼亚州医学委员会公开纪律处分文件及公开法院记录整理,不代表最终司法裁判结果。
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